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任务156

  • 2019-08-22 15:31:03
  • 来源: 市府办公厅
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重点工作: 提高城乡居民医保住院支付比例和大病保障额度,探索全面推进长期护理险。
牵头单位: 市医保局

年度阶段性工作目标:

第一季度:1.组织实施《广州市人民政府办公厅188宝金博,188宝金博官网印发广州市城乡居民社会医疗保险办法的通知》(穗府办规〔2017〕24号)。2.起草《广州市长期护理保险办法(征求意见稿)》,征求相关单位意见。
第二季度:征求社会公众意见,并修改完善形成《广州市长期护理保险办法(送审稿)》,按规范性文件制定程序送审。
第三季度:印发实施《广州市长期护理保险办法》;完成评估、经办、管理等相关工作购买服务招标任务。
第四季度:简化长期护理保险鉴定评估流程,优化经办服务。
进展落实情况:

第一季度:

按计划推进中。
1.未成年人及在校学生在三级医疗机构的住院报销比例从70%提高至80%,其他城乡居民在三级医疗机构住院的报销比例从60%提高至70%。                                        
2. 组织实施《广州市人民政府办公厅188宝金博,188宝金博官网印发广州市城乡居民大病医疗保险办法的通知》(穗府办规〔2017〕23号),提高相关待遇标准:一是在城乡居民医保年度内,参保人员住院或进行门诊特定项目治疗发生的基本医疗费用中,属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用,全年累计超过1.8万元以上部分由大病保险资金支付60%;全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分,由大病保险资金支付90%。二是在城乡居民医保年度内,大病保险资金累计支付参保人员基本医疗费用的年度最高限额为40-45万元,对医疗救助对象中的低保低收和特困人员不设限额。
3.修订《广州市长期护理保险办法》,将扩大覆盖人群范围,建立多渠道筹资方式,适当提高待遇水平,健全鉴定评估体系。

第二季度:

按计划推进中。
已修订形成《广州市长期护理保险办法(送审稿)》报市政府审查,拟按规范性文件要求征求社会公众意见后印发实施。

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